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    “玩火”？紡織廠忽視法規(guī)賠償13萬，然而還有很多工廠鋌而走險(xiǎn)......

    來源：本站   發(fā)布時(shí)間：2019-10-09

    旺季真的要來了嗎

    一些用人單位為節(jié)約成本
    懷著僥幸心理
    逃避法律責(zé)任
    故意不為勞動(dòng)者繳納社保
    而社保是個(gè)人和單位共同繳納的
    職工為了讓到手的工資不縮水
    也會(huì)主動(dòng)放棄要求企業(yè)為其繳納社保

    但是，您不知道的是
    這樣做肯定是不合法的！
    我們先來看一個(gè)真實(shí)的案例吧~

    案情回顧



       工人入職自愿放棄社保    

    2012年12月12日，魏文長入職東莞一織布廠工作，擔(dān)任雜工，雙方簽訂書面的勞動(dòng)合同，合同期間為2012年12月12日至2014年12月11日。 
    勞動(dòng)合同第九條約定，魏文長自愿放棄公司代辦參加養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)。


    工人突發(fā)疾病 公司需報(bào)銷費(fèi)用

        

    2014年7月17日起，魏文長因突發(fā)胸背疼痛，經(jīng)醫(yī)院住院治療，診斷為主動(dòng)脈夾層（StanfordA型）、高血壓?。?級(jí)極高危組）。根據(jù)魏文長提交的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票，至2014年11月10日止共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)235030.24元。
    2014年8月14日魏文長申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，要求公司報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)25萬元。
    公司委托司法鑒定中心進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用審核，審核意見為：魏文長醫(yī)療費(fèi)共計(jì)214647.1元，其中社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付92933.36元，大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付52028.24元，住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付補(bǔ)助金額38516.7元，共計(jì)183478.3元；自費(fèi)部分為31168.8元。
    2014年9月26日，仲裁委裁決：公司向魏文長支付醫(yī)療費(fèi)用183478.3元。公司不服仲裁裁決，提起訴訟。
    公司認(rèn)為，根據(jù)勞動(dòng)合同第九條的約定，魏文長自愿放棄公司代辦參加養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)，且魏文長已經(jīng)在老家參保，不能重復(fù)享受報(bào)銷待遇，故公司無需向魏文長支付醫(yī)療費(fèi)用。
    魏文長認(rèn)為，參加社會(huì)保險(xiǎn)是法律規(guī)定的強(qiáng)制性義務(wù)，勞動(dòng)合同第九條的約定無效，在老家也沒有參保，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用沒有進(jìn)行過報(bào)銷，公司應(yīng)向魏文長支付醫(yī)療費(fèi)用。



    一審判決


    一審判決：放棄社保的約定違反法律強(qiáng)制性規(guī)定，屬無效，公司應(yīng)當(dāng)支付醫(yī)療費(fèi)。


    一審法院認(rèn)為，本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為：公司是否應(yīng)向魏文長支付醫(yī)療保險(xiǎn)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇。


    根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》第七十二條及第七十三條第（二）項(xiàng)規(guī)定，用人單位與勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；勞動(dòng)者患病依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇。勞動(dòng)合同第九條的約定違反了法律的強(qiáng)制性規(guī)定，應(yīng)屬無效。


    對(duì)于公司稱魏文長在老家參保的主張，因未提交任何證據(jù)證明，不予采納。本案中公司沒有依法為魏文長參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，致使魏文長的醫(yī)療費(fèi)用無法得到報(bào)銷，故公司應(yīng)向魏文長支付因未參加社會(huì)保險(xiǎn)而未能得到社保報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用。


    對(duì)于公司應(yīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額。司法鑒定意見書中關(guān)于自付費(fèi)用及廣東省人民醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付額的鑒定意見，依法予以采納。但由于金額為2865.9元的東莞市中堂醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)是門診費(fèi)用，參照2013年10月1日起實(shí)施的《東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》第十九條、第二十四條的規(guī)定，該費(fèi)用中應(yīng)由社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的金額為（2865.9元-172.85元）×75%=2019.79元。加上廣東省人民醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金應(yīng)支付的91229.61元，社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付額應(yīng)為93249.4元，已經(jīng)超過《東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》第二十五條第（三）項(xiàng)規(guī)定的最高支付限額50000元，因魏文長從入職至出院時(shí)間滿1年不足2年，故社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)際支付額應(yīng)為50000元。


    參照2013年10月1日起實(shí)施的《東莞市重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》第九條、第十條第（三）項(xiàng)及第十一條的規(guī)定，重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)的應(yīng)報(bào)金額為（214647.1元-50000元-35000元）=129647.1元，相應(yīng)地支付額計(jì)算為100000元×60%＋29647.1元×70%=80752.97元。參照2013年10月1日起實(shí)施的《東莞市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》，因補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是用人單位可選擇性參加的醫(yī)療保險(xiǎn)，故補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付額，公司無需向魏文長支付。


    綜上，公司實(shí)際應(yīng)向魏文長支付的因未參加社會(huì)保險(xiǎn)而未能得到社保報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用為130752.97元。


    公司稱司法鑒定意見書中審核意見的金額高于社保機(jī)構(gòu)的支付標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)自行承擔(dān)舉證責(zé)任，其未為魏文長購買社會(huì)保險(xiǎn)導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用無法獲得社保機(jī)構(gòu)審核，是其自身過錯(cuò)所致，應(yīng)承擔(dān)舉證不能的不利后果，對(duì)于公司請(qǐng)求原審法院向社保機(jī)構(gòu)核實(shí)魏文長醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷數(shù)額的申請(qǐng)，不予準(zhǔn)許。


    綜上，原審法院判決公司向魏文長支付因未參加社會(huì)保險(xiǎn)而未能得到社保報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用130752.97元。


    一審宣判后，公司不服，提起上訴。



    圖片來自網(wǎng)絡(luò)



    二審判決



    二審判決：放棄社保約定無效，公司應(yīng)支付未參加社會(huì)保險(xiǎn)而未能得到社保報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用


    東莞中院經(jīng)審理認(rèn)為：本案二審爭(zhēng)議焦點(diǎn)為：公司是否應(yīng)向魏文長支付醫(yī)療費(fèi)用。


    公司主張雙方簽訂的勞動(dòng)合同第九條約定，魏文長自愿放棄公司代辦參加養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)，故，魏文長未購買社保系魏文長自身過錯(cuò)導(dǎo)致，公司無需承擔(dān)相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)。


    本院認(rèn)為，《中華人民共和國勞動(dòng)法》第七十二條規(guī)定：“社會(huì)保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類型確定資金來源，逐步實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)?！钡谄呤龡l規(guī)定：“勞動(dòng)者在下列情形下，依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇：（一）退休；（二）患病、負(fù)傷；（三）因工傷殘或者患職業(yè)??；（四）失業(yè)；（五）生育。勞動(dòng)者死亡后，其遺屬依法享受遺屬津貼。勞動(dòng)者享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的條件和標(biāo)準(zhǔn)由法律、法規(guī)規(guī)定。勞動(dòng)者享受的社會(huì)保險(xiǎn)金必須按時(shí)足額支付。”


    《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條規(guī)定：“職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?！?/span>


    根據(jù)上述法律規(guī)定，用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，雙方的約定違反了法律的強(qiáng)制性規(guī)定，應(yīng)屬無效。勞動(dòng)者患病依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇，公司沒有依法為魏文長參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，且公司并未提供證據(jù)證明魏文長在老家參保，現(xiàn)魏文長患病的醫(yī)療費(fèi)用無法得到報(bào)銷，公司應(yīng)向魏文長支付因未參加社會(huì)保險(xiǎn)而未能得到社保報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用。原審對(duì)此處理正確，本院予以維持。


    綜上所述，二審判決如下：駁回上訴，維持原判。
    案號(hào)：（2015）東中法民五終字第289號(hào)


    普法時(shí)間


    一、員工不想繳納社保行不行？ 
    對(duì)用人單位而言繳納社保是法定義務(wù)，是無法規(guī)避的。所以只要你與正規(guī)單位簽訂勞務(wù)合同，單位就必須為你繳納社保，當(dāng)然伴隨著你也要根據(jù)規(guī)定繳納社保。
    根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》第七十二條的規(guī)定：“社會(huì)保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類型確定資金來源，逐步實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。”
    二、員工簽了自愿放棄繳納社保的聲明，有效嗎？
    社會(huì)保險(xiǎn)是國家強(qiáng)制實(shí)行的社會(huì)保障制度，具有法定的強(qiáng)制性?！秳趧?dòng)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》等法律法規(guī)明確規(guī)定，參加社會(huì)保險(xiǎn)、繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是法律對(duì)用人單位和勞動(dòng)者設(shè)置的強(qiáng)制性條款，是用人單位和勞動(dòng)者必須同時(shí)履行的法定義務(wù)。所以，不管用人單位采取什么辦法和借口，也不管與勞動(dòng)者如何約定，只要沒有為勞動(dòng)者依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，都屬于違法行為。

    三、員工發(fā)生工傷怎么辦？


    如果公司未參加工傷保險(xiǎn)，如果員工不幸發(fā)生工傷事故，既包括安全事故，也包括上下班途中非本人主要責(zé)任交通事故，還包括工作過程中突發(fā)不明疾病死亡或者在48小時(shí)內(nèi)搶救無效死亡等等這些無法預(yù)料的突發(fā)情況，所有的工傷待遇都得由公司買單。


    工傷保險(xiǎn)條例第六十二條第二款規(guī)定，依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。



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